中国体检行业市场存在的问题分析

健康体检行为是一种医疗行为，体检机构须经卫生行政部门批准，并取得《医疗机构执业许可证》。按照我国《医疗机构管理条例》等规定，目前各级各类医疗机构均有管理标准，而唯独体检机构没有，使健康体检市场的规范发展，在政策及制度层面受到一定限制。
第一，缺乏健康体检机构的准入标准或依据，卫生主管部门无法实施准入许可，导致管理体制不明晰。由于全国体检行业缺乏统一的准入标准、管理规范、质控标准等，致使各级各类体检机构软、硬件存在较大差距，体检质量良莠不齐。加上体检机构分散设置，多头管理，卫生行政部门的监管措施无切入口，难以进行有效监管。
第二，物价部门尚未制定体检统一收费标准。非营利性医疗机构按照单项医疗行为收费，逐项累加。营利性体检机构自主定价，收费档次高低不一，其中不乏过度收费现象，甚至使体检收费严重背离医疗成本，加重健康体检不正当竞争。
第三，医疗机构诊疗科目中尚无体检科目，使医院体检科人员无法定编定岗，体检专业队伍不稳定。不少健康体检中心多聘用退休人员，有的则聘用部队转业或者是大、中专毕业生。尤其在民营体检机构中，不少医务人员所学专业与健康体检不相匹配，人员未经上岗或转岗培训的现象较为普遍，均影响健康体检事业正常发展。
第四，实验室检查是健康体检的重要工作，由于缺乏统一的实验室质控体系和标准，不同体检机构之间体检结果互相不认可，既浪费了医疗卫生资源，又加重了患者负担，不利于和谐医患关系的建立。
第五，监管主体和职责不清晰，对体检医疗行为监管、处罚依据不足，执法队伍不够健全，导致行业监管水平低下。此次检查发现，体检机构人员资质问题居多，尤其是民营体检机构，超范围执业现象比较普遍。如诊疗科目中没有儿科的做儿童体检，没有艾滋病实验室开展艾滋病检测；医务人员流动性大，资格证书及执业证书不齐全；护士代替医师出具体检结论；引入未经卫生部门批准的新设备及新项目等。尽管卫生部门有监管措施，但由于做得不细，情况并不令人满意。