回顾德国和印度医院的国退民进的历程，德国的医院私有化是由市场推动的，1993年付费方式从后付费制转向预付费制后，私营医院以高效率的优势迎来发展契机，政府并没有明确的鼓励私有化的政策；而印度医院的私有化是政策直接推动的，1983年《国家卫生政策》明确提出通过发展私营医院增加医院供给，随后又推出了一系列具体的政策，包括提供廉价土地、鼓励外商投资、引入私人保险、促进医疗器械进口、开放医疗旅游、减免医院税收等，鼓励私人资本进入医院市场。
德国医保支付方式改革驱动医院私有化
中国目前的医院市场正处于两种力量的交汇之处。一方面，我国从2009年期开始探索按人头付费、按病种付费、总额预付等方式，目前正处于医保付费方式从后付费向预付费制改革的过渡阶段；另一方面，我国从2009年起推出税收、医保、医院评级、医生职称、科研学术等一系列政策，鼓励私人资本和海外资本进入医院产业。那么，站在市场（支付方式改革带来市场压力）和政策（医院产业向私人资本开放）这两股力量的交汇之处，中国能否走出自己的国退民进之路呢？单体医院能否像70年代的美国一样，在控费压力下向具有规模优势的医疗集团发展呢？在此过程中，能否产生像德国Rhön-Klinikum、印度阿波罗、美国HCA这样的大型医疗集团呢？
中国医院产业的公司化、私有化、集团化之路
